★diagnoza •leczenie •profilaktyka

Przegląd

Co jest zajmowaniu?

Synonimy: padaczkowy

Napad występuje wtedy, gdy jest to nieprawidłową aktywność elektryczną w mózgu. Ta nieprawidłowa aktywność może przejść niezauważone lub w cięższych przypadkach może powodować zmianę lub utratę przytomności towarzyszy mimowolne skurcze mięśni - co jest zdefiniowane jako zajęcia lub drgawki. Napady zwykle przychodzą nagle i różnią się pod względem czasu trwania i ciężkości. Zajęcie może być pojedyncze wydarzenie albo znowu i znowu dzieje. powracające kryzysy scharakteryzować rozpoznania padaczki.

REKLAMA

Napady padaczkowe mogą mieć wpływ na jedną lub obie strony mózgu. Objawy mogą trwać od kilku sekund do kilku minut na odcinku. Niektóre uczucia wystąpić jako znaki ostrzegawcze o zajęcie się dzieje. Należą do nich:

  • nagłe uczucie strachu lub niepokoju
  • Mdłości na brzuchu
  • zawroty głowy
  • Zmiany w wizji.

Objawy te mogą być stosowane przez kryzys, w którym osoba może:

  • Utraty przytomności, a następnie zamieszania
  • Mają niekontrolowane skurcze mięśni
  • Ślinotok lub spieniania przy ujściu
  • spadać
  • Pozostając przy dziwny smak w ustach
  • zaciskając zęby
  • Ugryź się w język, które mogą krwawić
  • Mają szybkich ruchów gałek ocznych i nagły
  • Dokonywanie dziwne odgłosy takie jak pomruków
  • Utrata funkcji kontroli pęcherza moczowego lub jelit
  • Nagle zmienić nastrój.

typy

Istnieje kilka rodzajów napadów padaczkowych. Niektóre kryzys są związane z uszkodzeniem mózgu, takie jak te spowodowane przez uraz czaszki. Z leczenia, nie może być kontrola tych kryzysów.

uogólnionych

Zdarza się, kiedy obie strony mózgu są dotknięte atakiem. Najczęstsze typy napadów uogólnionych obejmują:

napadów nieświadomości (petit mal): te ataki mają niewiele objawów fizycznych zwykle oczywistych pozostawiając osoby patrząc przez kilka sekund. Nie można nazwać osoby uwagę w tym czasie.

Toniczno-kloniczne (grand mal) jest związany z nagłą utratą przytomności. Fazy ​​tonicznej charakteryzuje dokręcania mięśni jako fazę kloniczne obejmuje powtarzające się rytmicznych ruchy związane z obu stron ciała, w tym samym czasie. Uogólnione toniczno-klonicznych napadów jest nazywany również zajęcia lub po prostu zajęcie.

napady ogniskowe

napadów ogniskowych (lub częściową) dzieli się na częściowe proste, częściowo złożonym i rozwija tych wtórnie uogólnionych. Różnica pomiędzy prostymi i skomplikowanych sytuacjach kryzysowych, że w prostych częściowych drgawek, zachowuje świadomość pacjentów; napadów częściowych złożonych, tracą przytomność.

proste napady częściowe dzielą się na cztery kategorie, w zależności od charakteru objawów: mechanicznych układu autonomicznego, sensoryczne lub psychologiczne. objawy obejmują ruchy motoryczne takie jak skurcze i sztywność. Czuciowe objawy wynikające z kryzysów obejmować niezwykłe doznania wpływające na każdy z pięciu zmysłów (wzrok, słuch, węch, smak i dotyk). Autonomiczne objawy wpływające na autonomiczny układ nerwowy, który kontroluje funkcje naszych narządów, takich jak serce, żołądek, jelita, pęcherza. Dlatego objawy autonomiczne to szybkie bicie serca, bóle brzucha, biegunka i utrata kontroli nad pęcherzem. proste napady częściowe z objawami psychologicznymi charakteryzują różnych doświadczeń związanych z pamięci (uczucie déjà vu), emocje (takie jak strach czy przyjemność) lub innych skomplikowanych zjawisk psychologicznych.

kompleksowe napady częściowe, z definicji obejmują zaburzenia świadomości. Pacjenci wydają się być "w kontakcie" lub "wpatrując się w przestrzeń" podczas tych kryzysów. Nie mogą być również objawy zwane automaty. Automatyczne systemy składają się z ruchów mimowolnych, ale skoordynowane, które wydają się być bezcelowe i powtarzalne. wspólne automatyzacje obejmują wargi bicie, gryzienie i wiercić.

Trzeci typ częściowego zajęcia jest, że zaczyna się jako napadu ogniskowego i przekształca się napadu uogólnionego. W około dwóch trzecich pacjentów z padaczką częściową, drgawki, drgawki mogą być kontrolowane za pomocą leków. Napadów częściowych, które nie mogą być leczone lekami często można leczyć chirurgicznie.

przyczyny

Wszystkie rodzaje napadów są spowodowane przez niezorganizowany i nagłej aktywności elektrycznej mózgu. Należą do najczęstszych przyczyn należą:

  • Nieprawidłowe poziomy glukozy we krwi lub sód
  • infekcje mózgu i zapalenie opon mózgowych
  • uszkodzenie mózgu, które występuje, gdy dziecko podczas porodu lub urodzenia
  • Problemy występujące mózg przed narodzinami (wady wrodzone mózgu)
  • nowotworów mózgu
  • asfiksja
  • narkomania
  • porażeniem prądem elektrycznym
  • Gorączka (zwłaszcza u małych dzieci)
  • wysoka gorączka
  • urazy głowy
  • choroba serca
  • choroby związane ciepła (patrz nietolerancję ciepła)
  • Narkotyki, takie jak pył anioł (PCP), kokainy, amfetaminy
  • Nerek lub wątroby
  • niski poziom cukru we krwi
  • Fenyloketonuria (PKU), które mogą powodować ataki u niemowląt
  • zatrucie
  • AVC
  • Zatrucie krwi ciąży
  • Mocznica związane z niewydolnością nerek
  • bardzo wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie złośliwe)
  • Ukąszenia i użądlenia jadowitych zwierząt
  • Korzystanie z nielegalnych narkotyków, takich jak kokaina i amfetamina
  • zawieszenie alkoholu po spożyciu dużych ilości przez większość dni
  • Zawieszenie niektórych leków, w tym niektórych leków przeciwbólowych i nasennych
  • Zawieszenie benzodiazepin.

Czasami zajęcie ma stwierdzonej przyczyny. Przypadki te nazywane są napady idiopatyczne. Zazwyczaj występuje u dzieci i młodych dorosłych, ale może wystąpić w każdym wieku. Nie może być w rodzinie padaczki lub zajęcia.

Diagnostyka i badania

pierwsza pomoc

Jeśli jesteś świadkiem napadu, starają się zachować spokój i zanim cokolwiek wezwać pogotowie. Zwrócić szczególną uwagę na to, co dzieje się w trakcie i po kryzysie.

Podczas napadu:

  • Chronić osobę przed urazami
  • Staraj się odpoczywać osoby delikatnie na ziemi, czy daje oznaki, że spadnie
  • Spróbuj przenieść mebli lub innych przedmiotów, które mogłyby zranić osobę podczas napadu
  • Jeżeli osoba jest o zajęcie się już na ziemi po przyjeździe, umieścić coś miękkiego pod głowę
  • Niczego nie zmuszać, włącznie z palcami w ustach osoby. Umieścić coś w ustach osoby może spowodować szkody dla niego, tak jak wyszczerbione zęby lub złamania szczęki. Można również ugryziony
  • Skręć osobę na boku, jego usta w dół, chyba że osoba odporna przemieszczane
  • Nie staraj się upuszczać lub potrząsać osobę
  • Jeżeli osoba wymiotuje, obrócić osobę do boku.

Zwrócić szczególną uwagę na to, co dana osoba robi tak można opisać zajęcia na ratunek lub lekarza:

  • Jaki rodzaj ruchu ciała doszło?
  • Jak długo zajęcie?
  • Ponieważ osoba ta działała natychmiast po ataku?
  • Są to urazy?

Po zajęciu:

  • Upewnij się, że osoba, która doznała obrażeń
  • Jeżeli osoba ma kłopoty z oddychaniem, palcem delikatnie wytrzeć usta jakiegokolwiek wymiocinach lub śliną
  • Rozluźnić ciasną odzież, na szyi i talii osoby
  • Zapewnienie bezpiecznego obszaru, gdzie można odpocząć
  • Nie dać jej coś do jedzenia lub picia, aż dana osoba jest w pełni obudzony i alarmowania
  • Pobyt z osobą, dopóki nie jest przebudzony i zaznajomieni z otoczeniem. Większość ludzi będzie się senny lub mylone po zajęciu.

Osoba, która miała zajęcia nie powinni prowadzić pojazdów, pływanie, wchodzenia po schodach lub obsługiwania maszyn, dopóki nie widział się z lekarzem.

REKLAMA

Podczas konsultacji lekarskiej

Eksperci, którzy mogą zdiagnozować zajęcia to:

  • GP
  • neurolog
  • Pediatra.

Bądź przygotowany do konsultacji mogą ułatwić diagnozę i optymalizację czasu. W ten sposób można teraz dostać się do konsultacji z niektórych informacji:

  • długo Pojawiła się lista wszystkich objawów i jak. Uwaga, jeśli czuł coś innego przed zajęciem i jak czułeś się po nim
  • wywiad lekarski, w tym innych warunkach pacjent ma i leków lub suplementów Bierze regularnie
  • Jeśli to możliwe, poproś osobę, która świadkiem napadu towarzyszyć Ci.

Lekarz może wykonać szereg pytań, takich jak:

  • Co się stało w czasie kryzysu?
  • Jaki rodzaj ruchu ciała doszło?
  • Jak długo?
  • Ponieważ osoba ta działała natychmiast po kryzysie?
  • Są to urazy związane z napadami?
  • Czy kiedykolwiek miał zajęcie wcześniej? Jeśli tak, to jaka była diagnoza i jak kryzysy są obsługiwane?

Jeśli masz padaczkę, lekarz może zapytać:

  • Jakie leki były przepisywane?
  • Dawka leku zmieniła się ostatnio?
  • Brałeś lek zgodnie z zaleceniami?
  • Brałeś leki na receptę lub nie dokładnie przepisany z alkoholem?
  • Czy stosować dowolny produkt alternatywny lek niedawno?
  • Kiedy był twój ostatni napad?
  • Średnio, jak często masz napady?
  • Czy miał inne problemy zdrowotne w ciągu ostatnich trzech miesięcy?
  • Czy kiedykolwiek miał wstrząs mózgu (urazowe uszkodzenie mózgu) w przeszłości? Jak długo? Jak źle było? Czy można stracić przytomność? Jakie badania zostały wykorzystane do oceny urazu głowy?
  • Miałeś problemy z głowy?
  • Bierzesz, przestał przyjmować lub zmieniać dawki jakichkolwiek leków, w tym leków bez recepty lub narkotyków?
  • Nagle zmniejszone lub przestał pić alkohol?

diagnozowanie zajmowaniu

Lekarz rozważy swoją pełną historię medyczną i wydarzeń, które doprowadziły do ​​przejęcia. Na przykład, choroby takie jak migrena, zaburzenia snu i skrajnego stresu psychicznego może powodować objawy nieświadomości.

Badania laboratoryjne mogą pomóc zdiagnozować niektóre zajęcia powoduje. Należą do nich:

  • Badania krwi w celu sprawdzenia braku równowagi elektrolitowej
  • nakłucie lędźwiowe, aby wykluczyć podejrzenie zakażenia
  • Badanie toksykologiczne leku przesiewowych trucizny lub toksyny.

Elektroencefalografia może pomóc lekarz zdiagnozować napadu. badania obrazowe, takie jak CT lub MRI, może również pomóc, zapewniając wyraźny obraz mózgu, dzięki czemu lekarz widać żadnych nieprawidłowości, takie jak zablokowanego przepływu krwi lub guza.

Leczenie i pielęgnacja

Leki do zajęcia

Napad może mieć różne przyczyny, tak, że obróbka zależy od diagnozy wykonane przez lekarza. Dlatego tylko wyszkolony ekspert może powiedzieć, co najbardziej odpowiedni lek dla swojej sprawy, jak również prawidłowe dawkowanie i czas trwania leczenia. Najczęstszymi leki do leczenia napadów są:

  • Carbital
  • Diamox
  • fenytoina
  • sól sodową fenytoiny
  • fenobarbital
  • Gabaneurin
  • Gardenal
  • Hidantal
  • lamotrygina
  • Lyrica
  • okskarbazepina
  • Rivotril

Zawsze ściśle przestrzegać wskazówek lekarza i nigdy automedique. Nie należy przerywać leku bez konsultacji z lekarzem przed i biorąc go więcej niż raz lub w znacznie większych ilościach niż przepisany, postępuj zgodnie z instrukcjami na etykiecie.

REKLAMA

Living (prognoza)

oczekiwania

zajęcie dla leczenia różnią się w zależności od przyczyny kryzysu. Traktując przyczynę zajęcia, być może uda się zapobiec przyszłym kryzysom. Przy regularnym leczeniu osób chorych na padaczkę może wystąpić zmniejszenie lub zanik objawów napadowych.

profilaktyka

profilaktyka

W wielu przypadkach napadów nie da się uniknąć. Jednak utrzymanie zdrowego stylu życia może dać największe szanse, aby zmniejszyć ryzyko. Obejmuje śpi dobrze, zdrowej diety i regularne ćwiczenia.

Angażowanie się w technik redukcji stresu może przyczynić się do zmniejszenia częstości napadów. Należy również powstrzymać się od podejmowania nielegalnych narkotyków.

Jeśli jesteś na leki na padaczkę lub inne dolegliwości, należy przyjąć je zgodnie ze wskazówkami, aby zapobiec napadów.

Pytania o zajęciu

  • Podczas napadów jest spowodowany strachem przed koszmarami, co powinno być leczenie?
  • Jest chłopcem, z 2 lub 3 lata w sąsiednim domu, który ma te objawy terroru ale ostatni prawie godzinę, horror płacz zajęcie?

Źródła i referencje

  • Oceniony przez: Luis Otávio Caboclo, Albert Einstein Hospital neurolog - CRM SP 85764
  • Brazylijczyk Towarzystwo Neurochirurgii
  • Ministerstwo Zdrowia